Quelle 19: WFP 24.3.2025
Begrenzte finanzielle Mittel und die Abwanderung von qualifiziertem Personal schränkt die Qua­
lität und Verfügbarkeit von Wasser- und Sanitärsystemen sowie Gesundheitsdiensten ein (UN­
OCHA 3.3.2024). Im Oktober 2023 begannen türkische Drohnen Monate andauernde Angriffe 
gegen zivile Infrastruktur in Nordostsyrien. Mehrere Menschen kamen dabei ums Leben und über 
eine Million Menschen waren ohne Strom und mehr als doppelt so viele ohne zuverlässigen Zu­
gang zu Wasser. Die Zerstörung der Infrastruktur betraf fast alle Lebensbereiche, von Häusern, 
Restaurants über Tankstellen, Bussen und Bäckereien bis hin zu Gesundheitseinrichtungen, 
Straßen und Kraftwerken. Viele Personen sind seither auf private Generationen angewiesen, 
die aber für einige finanziell nicht leistbar sind (NH 21.2.2024). Die wiederholten Luftangriffe 
der türkischen Streitkräfte in der Demokratischen Autonomen Verwaltung Nord- und Ostsyrien 
(DAANES), die kritische Ölinfrastrukturen wie Auffangtanks, Gasproduktionsstätten, in denen 
Rohöl gelagert wird, und Transportleitungen beschädigt haben, führten zu einer Verschlimme­
rung der Ölsättigung von landwirtschaftlichen Feldern und Wasserquellen, so das NES NGO 
Forum. Schon zuvor hat die ineffiziente Entsorgung von Ölabfällen seit 2014 zu wiederholten 
Öllecks geführt, welche die Wasserquellen der Region kontaminierten. Die Verschmutzung des 
Oberflächen- und Grundwassers durch Öl bedroht auch den Zugang zu sauberem Trinkwasser 
für die Bevölkerung in der DAANES (USAID 9.4.2024). Seit Januar 2024 ist die Stromverbin­
dung zu den Versorgungsleitungen in al-Hasaka teilweise wiederhergestellt, was die ansonsten 
303

katastrophale Situation leicht verbessert. Die jüngste Eskalationsrunde im Oktober 2024 führ­
te zu Stromausfällen in den Unterbezirken Kobane, Qahtaniya, ’Amouda und Darbasiya. Die 
Gemeinden stehen vor großen Herausforderungen, um ihren Wasserbedarf zu decken. Da das 
Grundwasser in den meisten betroffenen Gebieten trinkbar ist, sind viele Dörfer in ländlichen 
Gebieten nicht mit Wassersystemen ausgestattet und auf private Bohrlöcher angewiesen. Ei­
nige Familien hatten die Möglichkeit, Solarmodule bereitzustellen oder verfügten über private 
Generatoren, während die Mehrheit auf Strom aus dem Netz angewiesen war, der nicht mehr 
verfügbar ist. Die Luftangriffe von Oktober 2023 bis Oktober 2024 führten dazu, dass 87.306 
Menschen in den Unterbezirken ’Amouda und Darbasiya nur schwer Zugang zu ausreichend 
Trinkwasser haben. Schäden an Kraftwerken in Kobane und ’Ain Issa im Oktober 2024 haben 
zu einer kritischen Unterbrechung der Wasserversorgung geführt. Die betroffene Infrastruktur 
umfasst 13 Wasserwerke, die nun von ihrer Hauptstromquelle getrennt sind, was den Zugang 
zu sauberem Wasser für 55.740 Menschen beeinträchtigt. Die Behörden konnten Lösungen 
zur Überbrückung der Versorgungslücke umsetzen, um die Stromversorgung in diesen Gebie­
ten teilweise wiederherzustellen. Die kritische Wasserstation Alouk ist seit der Eskalation der 
Feindseligkeiten im Oktober 2023 nicht mehr in Betrieb. Dadurch ist die Wasserversorgung 
von über 610.000 Menschen im Gouvernement al-Hasaka ernsthaft gefährdet. Der Zugang zu 
Elektrizität für 1,05 Millionen Einwohner in 1.322 Gemeinden, 1.937 Schulen und zwölf medizi­
nischen Einrichtungen ist stark gefährdet. Die Umspannwerke ’Amuda, Qahtaniya und Kobane 
wurden alle ins Visier genommen und bei Luftangriffen beschädigt. Insgesamt ist der Zugang zu 
Elektrizität für 1,05 Millionen Einwohner in 1.322 Gemeinden in Nordostsyrien derzeit stark ein­
geschränkt (NES 20.11.2024). Infolge der Schäden am Tishrin-Damm sind seit Dezember 2024 
mehr als 413.000 Einwohner in Manbij und Kobane ohne Strom und fließendes Wasser (IMC 
16.4.2025). In einigen Wohngebieten in der DAANES gibt es keine Wasserversorgung, sodass 
die Bewohner auf Wasser aus Brunnen angewiesen ist, was zu gesundheitlichen Problemen 
für Darm und Nieren führen kann (Enab 21.2.2024; vgl. Enab 11.9.2024). Außerdem ist das 
Wasser aus gebohrten Brunnen teuer aufgrund der Bohrkosten und des Mangels an geeigneten 
Maschinen für die Grundwassergewinnung, wodurch das Wasser nicht allen Bewohnern zur 
Verfügung steht. Auch die Betriebszeiten der Wasserpumpengeneratoren reicht in manchen 
Gemeinden nicht aus, um die weiter entfernt liegenden Häuser zu erreichen (Enab 21.2.2024).  
Die humanitäre Hilfe bleibt für die von Wasserknappheit betroffenen Gemeinden lebenswichtig. 
Die Hilfsorganisationen sorgen für eine kontinuierliche Instandhaltung der Wassernetze und 
-stationen, für die Versorgung mit Elektrizität, da die Region auf Wasserkraftwerke angewiesen 
ist, und für Wassertransporte. Das fehlende Abwassermanagement in NES hat auch das Risi­
ko erhöht, sich mit durch Wasser übertragenen Krankheiten wie Cholera anzustecken (USAID 
10.1.2024).
In Gebieten unter autonomer Verwaltung im Osten von Deir ez-Zour kommt es immer wieder 
zu Krisen im Dienstleistungssektor, die sich in wiederkehrenden Unterbrechungen der Trink­
wasser- und Stromversorgung äußern. Mehrere Trinkwasserstationen im östlichen Umland von 
Deir ez-Zour stellten im September die Wasserversorgung der Bewohner ein, was in den von 
diesen Stationen versorgten Gebieten zu einer Trinkwasserkrise führte. Lokale Quellen berich­
teten Enab Baladi, dass die Wasserstationen aufgrund eines Mangels an dem für ihren Betrieb 
304

notwendigen Treibstoff und fehlender Stromversorgung stillgelegt wurden. Etwa eine Woche 
nachdem die meisten Stationen die Wasserförderung eingestellt hatten, verdoppelte sich der 
Preis für Wasser, das mit Tankwagen transportiert wurde aufgrund der gestiegenen Nachfrage, 
der steigenden Temperaturen und des Mangels an Elektrizität und alternativen Trinkwasserquel­
len. Der Verkauf von Trinkwasser durch Tankwagen auf dem Land in Deir ez-Zour hat sich zu 
einem beliebten Geschäft entwickelt, das durch die wiederkehrende Krise aufgrund von Strom­
ausfällen beflügelt wird und viele Menschen dazu veranlasst, den Beruf des Wasserverkaufs 
und der Wasserverteilung in Dörfern und Städten auszuüben.(Enab 11.9.2024).
Nichtregierungsorganisationen, die im Nordosten Syriens tätig sind, haben seit Mitte Dezember 
keinen Zugang mehr zu Manbij und ’Ain al-’Arab, da ein interner Grenzübergang geschlossen 
wurde, wodurch der Personen- und Warenverkehr behindert wird (UNOCHA 30.1.2025).
Arbeitsmarkt
Gebiete unter der Kontrolle der Syrischen Demokratischen Kräfte (SDF) - Demokratische 
Autonome Administration Nord- und Ostsyrien (DAANES)
Die Arbeitslosenquote unter der Zivilbevölkerung im Nordwesten Syriens liegt im Durchschnitt 
bei 88,82 %. Der Wirtschaftsforscher Hayan Hababa sagte, die Hauptgründe für die hohe Ar­
beitslosigkeit seien die Überbevölkerung im Vergleich zu der kleinen geografischen Fläche in der 
Region und das Fehlen von Investitionsprojekten, zusätzlich zu anderen Gründen, darunter die 
Zurückhaltung vieler Kapitalgeber, im Nordwesten Syriens zu investieren, wobei auch das nied­
rige Bildungsniveau eine Rolle spielt. Weitere Gründe für den Anstieg der Arbeitslosigkeit sind 
fehlende Beschäftigungsmöglichkeiten, der Mangel an ausreichender Erfahrung, mangelhafte 
Ausbildung und nationale Kompetenzen, fehlende praktische Erfahrung für die meisten Hoch­
schulabsolventen und fehlende Betreuung und Unterstützung vor Ort, wo sie ihren Abschluss 
gemacht haben (Syria TV 27.8.2024).
Quellen
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SDF die größte militärische Herausforderung für die neue syrische Regierung dar?], https://www.al­
jazeera.net/politics/2025/1/29/يركسع-دحت-ربكﺃ-دسق-ﺕﺍوق-لكشت-ﺍﺫامل Zugriff 30.1.2025
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von mit Öl und Gas beladenen Tankern verlassen SDF-Gebiete], https://www.alarabiya.net/arab-and-
world/syria/2025/02/23/دسق-قطانم-كرتت-ﺯاغلﺍو-طفنلاب-ةلمحم-جيﺭاهصلﺍ-ﺕائم-ويديف Zugriff 24.2.2025
■ DW - Deutsche Welle (10.12.2024): What’s next for Syria’s devastated economy?, https://www.dw.c
om/en/syria-after-assad-whats-next-for-the-devastated-economy/a-71003751 , Zugriff 10.12.2024
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sis-in-deir-ezzor , Zugriff 9.10.2024
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ايموي [Eine Quelle im syrischen Ölministerium sagte Al Jazeera: Wir werden 15.000 Barrel Öl pro Tag 
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lation der HTS kam, https://www.wiwo.de/politik/deutschland/umsturz-in-syrien-der-sturz-assads-u
nd-die-geldquellen-dahinter/30123240.html , Zugriff 10.12.2024
16 Medizinische Versorgung - Entwicklungen seit dem Sturz des Assad-Regimes (seit 
8.12.2024)
Letzte Änderung 2025-05-08 20:57
[Die Informationen in diesem Kapitel stammen zwar überwiegend aus Quellen, die älter als 
Dezember 2024 sind, dennoch haben sich an der Medizinischen Versorgung innerhalb dieser 
kurzen Zeit keine größeren Veränderungen ergeben. Einige Informationen zur aktuellen Lage 
wurden in den vorliegenden Text eingearbeitet.]
306

Die katastrophalen Folgen des Konflikts forderten weiterhin ihren Tribut von der öffentlichen 
Gesundheit der syrischen Bevölkerung. Hunderttausende wurden getötet und Millionen verletzt, 
darunter Soldaten und Zivilisten, Männer und Frauen, wobei das Recht auf Leben und das Recht 
auf Gesundheit eklatant missachtet wurden. Dies führte zu einer erhöhten Sterblichkeitsrate 
und einer geringeren Lebenserwartung bei der Geburt sowie zu einer Verdoppelung der Krank­
heitsraten, darunter Infektionskrankheiten wie Cholera, Masern, Leishmaniose und COVID-19 
sowie nicht übertragbare Krankheiten wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten, Krebs, Behinderun­
gen und Unterernährung (SCPR/UniVie 8.2023). Wiederkehrende Krankheitsausbrüche, durch 
Wasser übertragene Krankheiten, eine anhaltende Dürre und Wasserkrise, durch Impfung ver­
meidbare Krankheiten und Ernährungsunsicherheit tragen zu einer steigenden Sterblichkeit und 
Morbidität bei, einschließlich einer Zunahme der Unterernährung und eines erhöhten Bedarfs 
an humanitärer Hilfe (UNOCHA 12.2023). Gemäß der World Health Organisation (WHO) sind 
15 Millionen Menschen - das sind 65 % der Bevölkerung - auf medizinische Hilfe angewiesen 
(WHO 16.3.2024). Fast sechs Millionen Syrer (28 % der Bevölkerung), darunter viele Kinder, sind 
aufgrund der Auswirkungen des Konflikts auf die Gesundheitsversorgung dauerhaft behindert 
und haben oft keinen Zugang zu angemessener Pflege. Das bedeutet, dass etwa jeder sechste 
Bürger mit einer Form von Beeinträchtigung konfrontiert ist, die seine Fähigkeit einschränkt, 
seinen Lebensunterhalt zu verdienen und sich uneingeschränkt an den Wiederaufbauarbeiten 
zu beteiligen. Gleichzeitig ist die Nachfrage nach psychologischer, medizinischer und finanzieller 
Unterstützung stark gestiegen, was die ohnehin schon knappen staatlichen Mittel zusätzlich 
belastet (UNDP 20.2.2025).
Der Konflikt hat die sozialen Bestimmungsfaktoren der öffentlichen Gesundheit systematisch 
zerstört und zu einer Fragmentierung und einem Rückschritt des Gesundheitssystems geführt,  
wie z. B. durch direkte militärische Angriffe auf die Bevölkerung, medizinische Einrichtungen und 
medizinisches Personal und durch die Untergrabung der Regierungsführung im Gesundheits­
sektor (SCPR/UniVie 8.2023). Öffentliche Krankenhäuser forderten Patienten sogar auf, ihre 
Medikamente, Spritzen, Verbandsmaterial und medizinisches Klebeband selbst mitzubringen 
(FT 25.3.2025). Die Arbeit des privaten Gesundheitssektors hat sich während des Konflikts in 
allen Regionen Syriens ausgebreitet. Der Privatsektor besteht aus formellen und informellen Ge­
sundheitsdienstleistern, darunter Apotheken und Fachkrankenhäuser, zu denen auch gewinnori­
entierte Einrichtungen gehören, sowohl lokale als auch ausländische. Ergebnisse von sozioöko­
nomischen Umfragen, die vom Syrian Center for Policy Research in den Jahren 2020 und 2021 
durchgeführt wurden, zeigen einen deutlichen Rückgang der öffentlichen Gesundheitsdienste 
und eine Zunahme der Bereitstellung privater Gesundheitsdienste. Mit der Rolle des privaten 
Gesundheitssektors sind viele Herausforderungen verbunden, wie z. B. mangelnde Rechen­
schaftspflicht und Qualitätsüberwachung sowie steigende Kosten für Dienstleistungen. Daneben 
ist auch die Zivilgesellschaft ein wichtiger Akteur bei der Bereitstellung von Gesundheitsdiensten. 
Dies kommt in verschiedenen Formen von Nichtregierungsorganisationen und gemeindeba­
sierten Organisationen zum Ausdruck, seien es zivilgesellschaftliche, religiöse, wohnortbasierte 
oder professionelle Organisationen bzw. Initiativen. Die Unterschiede auf der Ebene der or­
ganisierten Arbeit zwischen den Gemeinden, innerhalb und zwischen den Kontrollbereichen, 
sind sehr groß. Dies ist auf verschiedene Grade der Selbstorganisation zurückzuführen, die 
307

von den sehr unterschiedlichen sozialen Strukturen, der Führung, den Ressourcen der lokalen 
Gemeinschaft, der Berufserfahrung und der internationalen Unterstützung, sei es durch Diaspo­
ragemeinschaften oder andere Geber, abhängen. In den Gebieten Syriens ist die Abhängigkeit 
von solchen Gemeinschaftsorganisationen, die den Rückgang der staatlichen Gesundheits­
dienste ausgleichen, je nach Aktivität der internationalen Gesundheitsorganisationen, die diese 
Lücke füllen, sehr unterschiedlich. Internationale medizinische Nichtregierungsorganisationen, 
die in operativer und finanzieller Hinsicht viel weiter fortgeschritten sind, sind wichtige Versorger 
im Nordosten und Nordwesten Syriens, nicht jedoch in den von der Assad-Regierung kontrollier­
ten Gebieten, in denen gemeinnützige Organisationen der Zivilgesellschaft eine größere Rolle 
bei der Schließung dieser Lücke im öffentlichen Gesundheitswesen spielen (SCPR 2023). Auch 
in Aleppo und Idlib, den am stärksten betroffenen Gouvernements haben zivilgesellschaftliche 
Organisationen eine führende Rolle eingenommen und entscheidend zur Verbesserung der 
Verwaltung des Gesundheitssektors in den ländlichen Gebieten der beiden Provinzen beigetra­
gen und den Zugang der Menschen zu Gesundheitsdiensten erweitert (SCPR/UniVie 8.2023). 
Die Mittel für humanitäre Gesundheitsmaßnahmen sind von 2022 bis 2023 um mehr als 27 % 
zurückgegangen und werden 2024 voraussichtlich um mindestens 30 % weiter sinken (WHO 
16.3.2024).
Im Gegensatz zu dem allgemeinen Rückgang der gemeldeten Gewalt in Syrien nahmen die 
Vorfälle von Gewalt gegen oder Behinderung der Gesundheitsversorgung im Jahr 2023 zu. Dies 
war vor allem auf den vermehrten Einsatz von Sprengstoffwaffen im Oktober zurückzuführen. 
Die Zahl der Fälle, in denen Gesundheitseinrichtungen beschädigt oder zerstört wurden, hat sich 
2023 im Vergleich zum Vorjahr fast verdoppelt, und mit einer Ausnahme wurden in allen Fällen 
Sprengstoffwaffen eingesetzt. Im Jahr 2023 wurden ähnlich viele Mitarbeiter des Gesundheits­
wesens getötet, entführt und verhaftet wie im Jahr 2022. Wie in den Vorjahren betraf auch 2023 
die Mehrzahl der Vorfälle Gesundheitsdienstleister, die in nationalen Gesundheitsstrukturen 
arbeiten. Die meisten Vorfälle von Gewalt gegen oder Behinderung der Gesundheitsversor­
gung wurden den syrischen Streitkräften und den türkischen Streitkräften zugeschrieben, die in 
Aleppo, Idlib und al-Hasaka Sprengstoffwaffen einsetzten. Mindestens elf Mitarbeiter des Ge­
sundheitswesens, darunter Ärzte, Krankenschwestern, Apotheker, Krankenhauspersonal und 
Sicherheitspersonal, wurden 2023 bei acht Vorfällen festgenommen oder inhaftiert, verglichen 
mit 20 bei neun Vorfällen im Jahr 2022 (II 22.5.2024).
Die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit sind enorm, denn die Zahl der Depressionen 
und stressbedingten Störungen ist um schätzungsweise 200 % bzw. 600 % gestiegen (WHO 
16.3.2024). Die Häufigkeit der erfassten psychischen Erkrankungen in Syrien ist zwischen 2022 
und 2023 stark angestiegen, mit einem Anstieg von fast 570 % der stressbedingten Erkrankun­
gen, einschließlich akuter Belastungsstörungen und posttraumatischer Belastungsstörungen, so 
ein im Februar veröffentlichter Bericht des Health Cluster der Vereinten Nationen. Die Depres­
sions- und Selbstmordraten stiegen im gleichen Berichtszeitraum um mehr als 80 % (USAID 
9.4.2024).
Die Wachstumsverzögerungsrate ist in ganz Syrien kontinuierlich gestiegen, von 12,6 % im 
Jahr 2019 auf 16,1 % im Jahr 2023. Alarmierenderweise melden fünf von 14 Gouvernements 
308

inakzeptabel hohe Wachstumsverzögerungsraten von über 20 %, darunter die Gouvernements 
Aleppo, Idlib, Deir ez-Zour, al-Hasaka und ar-Raqqa. In bestimmten Gebieten von Deir ez-Zour, 
al-Hasaka und ar-Raqqa werden katastrophale Wachstumsverzögerungsraten von über 30 % 
gemeldet (UNOCHA 3.3.2024).
Entwicklungen seit dem Sturz des Assad-Regimes (seit 8.12.2024)
Die Bedingungen in den Krankenhäusern in verschiedenen syrischen Provinzen haben sich 
seit dem Sturz des gestürzten Regimes verschlechtert. Einige Krankenhäuser arbeiten ohne 
ausreichende medizinische Versorgung oder ohne Strom (AJ 1.1.2025b). Der Gesundheitssek­
tor in Syrien befindet sich in einem katastrophalen Zustand. Die öffentlichen Krankenhäuser in 
Damaskus leiden unter einem beschleunigten Zusammenbruch der medizinischen Versorgung 
inmitten eines schweren Mangels an Medikamenten und Ausrüstung. Nur 35 % der Gesund­
heitseinrichtungen und -kapazitäten des Landes sind noch funktionsfähig. Trotz der laufenden 
Bemühungen deuten offizielle Berichte darauf hin, dass die gesundheitliche Belastung in ab­
sehbarer Zeit nicht nachlassen wird und dass die gesundheitliche Lage in Syrien von Tag zu 
Tag komplexer wird (Sky News 3.2.2025). Infolge des Krieges sind 38 % der Krankenhäuser 
und 47 % der Zentren für die primäre Gesundheitsversorgung in der Arabischen Republik Sy­
rien entweder teilweise oder gar nicht mehr funktionsfähig (UNESCWA 26.1.2025). Nur 57 % 
der Krankenhäuser und 37 % der primären Gesundheitszentren sind voll funktionsfähig (IMC 
16.4.2025). Doch selbst diese leiden unter gravierenden Engpässen, sodass Millionen Men­
schen keinen Zugang zu grundlegenden Gesundheitsdienstleistungen haben (AN 6.3.2025). 
Die Unterfinanzierung der Hilfsmaßnahmen führt zu schwerwiegenden humanitären Folgen. Im 
Nordwesten Syriens waren die Mittel von 102 Gesundheitseinrichtungen bereits seit Anfang 
2025 aufgebraucht (UNOCHA 30.1.2025). Vertreibung, Tod und Verletzungen haben zu einem 
gravierenden Mangel an medizinischem Personal geführt (UNESCWA 26.1.2025). Neben der 
zerstörten Infrastruktur, Finanzierungslücken und Versorgungsengpässen hat die Abwanderung 
von medizinischem Fachpersonal das Gesundheitssystem Syriens schwer getroffen. Der Ver­
lust an medizinischem Personal in Syrien beträgt mehr als 70 %. Syrische Ärzte erhalten ein 
durchschnittliches Gehalt von etwa 25 US-Dollar pro Monat – kaum genug, um drei Tage lang 
Essen und Transport zu bezahlen. Die Krankenhäuser sind veraltet, den primären Gesundheits­
zentren fehlen grundlegende Dienstleistungen, die Technologie ist veraltet, und es gibt keine 
Krankenversicherung, keine Finanzierung und keine Digitalisierung, wie der Leiter der in den 
USA ansässigen medizinischen Hilfsorganisation MedGlobal gegenüber Arab News erklärt (AN 
6.3.2025).
Der Gesundheitsminister der Interimsregierung beschrieb den Zustand des syrischen Gesund­
heitssektors als nicht gut. Er sagte, dass der Gesundheitssektor unter zwei Hauptproblemen 
leide: 1. Korruption und 2. administrative Aufgeblähtheit. Das Gesundheitsministerium verfüge 
über mehr als 82.000 Mitarbeiter. Es gäbe eine große Anzahl von fiktiven Angestellten, Fah­
rern und Geisterangestellten, die zwar registriert sind, aber nicht existieren. Während es an 
qualifiziertem Personal fehle, gäbe es viele Personen ohne entsprechende medizinische Aus­
bildung, die gemäß Aussage des Ministers von der Assad-Regierung beschäftigt wurden, um 
ihre Anhänger zufriedenzustellen. Das Gesundheitsministerium verfügt über mehr als 1.700 
309

Gesundheitszentren und Ambulanzen in Syrien, aber nur 15 bis 20 % davon sind funktionsfähig 
(Stand 19.12.2024). Die Schäden umfassen vollständige bis teilweise Zerstörung, Einstellung 
der Arbeit und Mangel an geeignetem Personal. Das Ministerium hat einen abgestuften Aktions­
plan für das Gesundheitswesen erstellt, der Ziele für drei, sechs, neun Monate, ein Jahr, zwei 
Jahre und vier Jahre enthält (Sharq 19.12.2024). Das Land leide unter einem kritischen Mangel 
an lebenswichtigen medizinischen Gütern, Brennstoff und sogar Lebensmitteln für Patienten 
und Personal, so der Direktor für Planung und internationale Zusammenarbeit im syrischen 
Gesundheitsministerium (AN 6.3.2025).
Im Nordosten Syriens sind etwa drei Millionen Menschen von einem Zusammenbruch der Ge­
sundheitsversorgung bedroht, da die lokalen Behörden nicht in der Lage sind, die Lücken zu 
schließen, die durch Kürzungen der Finanzmittel entstanden sind. Dort wird erwartet, dass die 
Hälfte der 200 Gesundheitseinrichtungen mit Engpässen bei der medizinischen Versorgung kon­
frontiert sein werden und wichtige Einrichtungen möglicherweise geschlossen werden müssen 
(IMC 16.4.2025).
Im Nordwesten Syriens ist die Gesundheitskrise von erheblichen Herausforderungen geprägt 
(WHO 27.12.2024). Gesundheitspartner schlagen Alarm wegen schwerer Treibstoffknappheit 
im Manbij National Hospital, das etwa 100.000 Menschen versorgt. Das Krankenhaus ist seit 
mehreren Tagen vollständig auf Generatoren angewiesen, um Dialysegeräte, Brutkästen für 
Neugeborene und andere lebensrettende Geräte auf der Intensivstation und in den Operati­
onssälen zu betreiben. Die Nierenabteilung des Krankenhauses musste ihre Dienste aufgrund 
des kombinierten Mangels an Strom und Treibstoff vollständig einstellen. Im Nordosten Syriens 
sind die mobilen medizinischen Einheiten mit einem Personalmangel konfrontiert, während die 
Sorgen um die psychische Gesundheit von Kindern, die in Sammelunterkünften Anzeichen von 
psychischem Stress zeigen, zunehmen (UNOCHA 7.1.2025). Blutbanken sind einem kritischen 
Risiko ausgesetzt, da fünf von elf Blutversorgungseinrichtungen ihre Mittel aufgebraucht haben. 
Tuberkulosezentren sind in ähnlicher Weise betroffen, da eines von vier seinen Betrieb einge­
stellt hat. Darüber hinaus sind vier von 16 Dialysezentren nicht in Betrieb, was sich auf Patienten 
mit chronischen Nierenerkrankungen auswirkt (WHO 27.12.2024). Die höchste Prävalenz von 
Menschen mit Behinderungen ist im Bezirk Nord-Aleppo zu verzeichnen, wo 63 % der Gesamt­
bevölkerung (ab zwei Jahren) Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben haben 
oder eine Art von Behinderung aufweisen. Darüber hinaus haben 59 % der Menschen in Nord-
Aleppo Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben oder Behinderungen, gefolgt 
von 58 % in Idlib. Gemäß Studie der Assistance Coordination Unit in Nordsyrien ist in allen 
Regionen, die in dieser Studie erfasst wurden, die Prävalenz von Behinderungen bei Frauen 
höher als bei Männern. Die Rate von Behinderungen ist bei älteren Menschen wahrscheinlich 
höher, unabhängig vom Geschlecht. Die Ergebnisse sind besorgniserregend, da Menschen, 
insbesondere Menschen mit Behinderungen, seltener Zugang zu ausreichender Beschäftigung 
haben und eher von Familienmitgliedern abhängig sind. Ebenso geben Haushalte mit einem 
behinderten Mitglied nur halb so häufig an, über ein ausreichendes Einkommen zu verfügen, um 
ihre Bedürfnisse zu decken. Die Fähigkeit, eine humanitäre Krise zu überleben, hängt sowohl 
mit der Gesundheit, einschließlich der psychischen Gesundheit, als auch mit der finanziellen 
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Sicherheit zusammen, die mit zunehmendem Alter immer unwahrscheinlicher werden. Auch die 
chronisch hohe Rate von Kindern mit Behinderungen ist besorgniserregend. 18 % der Menschen 
in Nordsyrien haben Probleme beim Gehen oder Klettern. 17 % der Menschen in Nordsyrien 
haben Sehprobleme, selbst wenn sie eine korrigierende Sehhilfe verwenden. 8 % der Menschen 
in Nordsyrien haben Hörprobleme, selbst wenn sie Hörgeräte verwenden. 11 % der Menschen 
in Nordsyrien haben Schwierigkeiten, einen Behälter mit zwei Litern Wasser von der Hüfte auf 
Augenhöhe zu heben. 12 % der Menschen in Nordsyrien haben Schwierigkeiten, sich selbst 
zu versorgen, einschließlich des Badens oder Anziehens. 8 % der Menschen in Nordsyrien 
haben Schwierigkeiten bei der Kommunikation, z. B. beim Verstehen oder Verstandenwerden 
in der Alltagssprache (Slang). 17 % der Menschen in Nordsyrien haben Schwierigkeiten beim 
Erinnerungsvermögen oder bei der Konzentration. 23 % der Menschen in Nordsyrien haben 
kognitive Schwierigkeiten. 15 % der Menschen in Nordsyrien haben Schwierigkeiten, ihr Ver­
halten zu kontrollieren. 16 % der Menschen in Nordsyrien haben Schwierigkeiten, eine neue 
Beziehung aufzubauen. 26 % der Menschen in Nordsyrien leiden unter ständiger Angst. 28 % 
der Menschen in Nordsyrien leiden unter anhaltender Traurigkeit. 13 % der Schwierigkeiten 
oder Behinderungen waren auf Krieg oder terroristische Aktivitäten zurückzuführen. 3% wurden 
durch Misshandlung (physisch und psychisch) verursacht. 1 % wurden durch Naturkatastrophen 
verursacht, wobei Erdbeben am häufigsten waren (ACU 27.11.2023).
Das US-Außenministerium kündigte an, die von der US-Agentur für internationale Entwicklung 
(USAID) finanzierten Auslandshilfen für 90 Tage auszusetzen. Die US-Hilfe sei einem Aktivisten 
zufolge von entscheidender Bedeutung für die Bemühungen des Zivilschutzes gewesen, Leben 
zu retten, und zwar durch Notfalleinsätze, Such- und Rettungseinsätze, Ambulanz- und medizi­
nische Dienste sowie die Beseitigung von Kriegsresten. Die Ausnahmeregelungen, die auf die 
US-Entscheidung folgten und die lebenswichtige lebensrettende Medikamente, medizinische 
Leistungen, Nahrungsmittel, Unterkünfte und Hilfe zum Lebensunterhalt umfassen, sind unklar, 
weil nicht spezifiziert wurde, auf welche Programme sich die Ausnahmen beziehen. Daneben 
gibt es medizinische Leistungen für Syrer, die nicht unter die Ausnahmeregelungen fallen, weil 
sie nicht lebensrettend sind, sagte er. Dazu gehören Impfungen, psychologische Unterstüt­
zung, Schutz für gefährdete Gruppen, psychologische Unterstützung und Krankentransporte 
(Almodon 4.2.2025). Nach fast 14 Jahren Bürgerkrieg in Syrien soll jetzt eine deutsch-syrische 
Klinikpartnerschaft helfen, Krankenhäuser und Arztpraxen wieder auf Vordermann zu bringen, 
durch Fortbildungen, medizinische Apparate, eine stabile Stromversorgung. Ende Januar fand 
sich im Haushaltsausschuss des Deutschen Bundestags eine Mehrheit für das Projekt, das mit 
15 Millionen Euro finanziert werden soll (SZ 12.2.2025).
Es zeichnet sich eine Krise im Bereich der psychischen Gesundheit ab. Diese wird durch Fol­
teropfer, Familienangehörige von Verschwundenen, Opfer von Gewalt und Vertreibung, zurück­
kehrende Flüchtlinge und Drogenabhängigkeit im Zusammenhang mit der Herstellung des am­
phetaminartigen Stimulans Captagon verschärft. Syrien ist außerdem mit einer Epidemie nicht 
übertragbarer Krankheiten konfrontiert, darunter Herzerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck, 
Fettleibigkeit, chronische Nierenerkrankungen, Krebs und chronisch obstruktive Lungenerkran­
kungen (AN 6.3.2025).
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Medizinische Versorgung (Stand November 2024)
Gebiete unter der Kontrolle der syrischen Regierung
Die Grundlagen der medizinischen Versorgung waren in der syrischen Verfassung festgehalten. 
Nach Artikel 22 schützte der Staat die Gesundheit der Bürger und stellte ihnen die Mittel zur 
Vorbeugung, Behandlung und Medikation zur Verfügung und sollte für jeden Bürger im Falle 
von Notfällen, Krankheit, Behinderung, Verwaisung oder Alter haften. Gemäß Artikel 25 soll 
die Entwicklung der Gesundheitsdienstleistungen in den jeweiligen Gebieten ausgewogen sein 
(SeG 24.2.2012).
Der Konflikt hat zur systematischen Zerstörung der sozialen Grundlagen der öffentlichen Ge­
sundheit und zur Fragmentierung des Gesundheitssystems geführt. Einzelpersonen stehen 
vor vielen Hindernissen, wenn sie Gesundheitsdienste in Anspruch nehmen wollen, da es an 
spezialisierten Diensten mangelt, Medikamente knapp sind und Infrastruktur und Ausrüstung 
zerstört wurden (SCPR 6.2024). Mehr als 80 % der Indikatoren, die sich auf die Gesundheit 
auswirken, liegen außerhalb des Gesundheitsbereichs, wie Bildung, sanitäre Einrichtungen, 
Wasser, Ernährung, Strom usw. Wasser spielt eine große Rolle bei Krankheiten (IntOrgSYR1 
21.9.2024). Im von der Assad-Regierung kontrollierten Gebiet leitete das Gesundheitsminis­
terium den Sektor. Seine Rolle war jedoch geschrumpft, während die Rolle der humanitären 
internationalen und lokalen Akteure, der Zivilgesellschaft und des Privatsektors dramatisch zu­
genommen hatte. Das Gesundheitssystem war durch Diskriminierung, Korruption und Ineffizienz 
gekennzeichnet. Darüber hinaus wurde das Gesundheitssystem Teil des Krieges, als Mittel, um 
den Konflikt anzuheizen, Rechte zu verletzen und Menschen zu unterdrücken. Die Angriffe 
auf Gesundheitseinrichtungen und -personal führten zu einer erheblichen Beeinträchtigung der 
Einsatzbereitschaft, Effizienz und Fairness des Gesundheitssystems (SCPR 2023). Der Zu­
gang zu und die Funktionsfähigkeit von grundlegenden Gesundheitsdiensten stellten nach wie 
vor eine große Herausforderung dar. Fast 40 % der Gesundheitseinrichtungen für die primäre 
und sekundäre Gesundheitsversorgung, die über 4,8 Millionen Menschen mit lebensrettenden 
Gesundheitsdiensten versorgen, waren entweder teilweise oder gar nicht funktionsfähig (UN­
OCHA 3.3.2024). Im Allgemeinen war der Zugang zu Gesundheitsleistungen wie Impfungen, 
Medikamenten, Besuchen beim Hausarzt oder bei Fachärzten wie Zahnärzten, Augenärzten, 
Gynäkologen, Urologen und Kinderärzten bei allen Befragten, die an einer Umfrage in den drei 
Städten Damaskus, Homs, Aleppo im Juli 2024 unter 16-35-Jährigen, die von der Staatendoku­
mentation in Auftrag gegeben wurde, teilgenommen haben, eingeschränkt (STDOK/SL 2024). 
In der folgenden von der Staatendokumentation erstellten Grafik werden die Ergebnisse dieser 
Studie, sowie der Studie vom Vorjahr dargestellt: 
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